Pacientů s karcinomem prostaty přibývá, screening od ledna
Počet klientů Všeobecné zdravotní pojišťovny s diagnózou karcinomu prostaty vzrostl za posledních deset let zhruba o třetinu (o 35 %), uvedla pojišťovna u příležitosti zahájení každoroční kampaně Movember. Náklady VZP na léčbu karcinomu prostaty činily v roce 2012 zhruba 870 milionů korun, v roce 2023 již 2,1 mld. korun (o 144 % více).
„Pokud je nemoc zachycena v prvním nebo druhém stadiu, je šance pacienta na úplné vyléčení v podstatě stoprocentní. V případě, kdy je nádor odhalen ve čtvrtém stadiu, klesá šance na přežití na 40 procent,“ zdůraznil MUDr. Tom Philipp, předseda správní rady VZP ČR.
Philipp je také zakládajícím členem Nadačního fondu Muži proti rakovině, který zmíněnou kampaň Movember v Česku organizuje. Jedním z témat letošní kampaně je nově zaváděný screening, přesněji populační pilotní program časného záchytu karcinomu prostaty. Určen je od ledna příštího roku mužům od 50 let do 69 let bez podezření na karcinom prostaty a bez anamnézy karcinomu prostaty. V této věkové kategorii je v Česku více než 1,3 milionu mužů. V prvním roce se odhaduje účast více než 300 000 mužů.
Na screeningu karcinomu prostaty se budou podílet jak všeobecní praktičtí lékaři, tak urologové, pokud pacienta sledují pro jiné onemocnění. Prvním krokem je vyšetření hodnoty PSA z krve. Praktický lékař provede screeningové vyšetření u pacienta, který není v dispenzaci urologa a u kterého neprovedl vyšetření PSA v předchozích dvou letech. Při odmítnutí pacienta osloví znovu za dva roky. Pokud má pacient hodnotu PSA méně než 1, vyšetřuje se znovu za čtyři roky. Při hodnotě 1 až 2,99 se znovu vyšetří za dva roky. Při hodnotě nad 3 odesílá praktický lékař pacienta k urologovi. Urolog s certifikátem pro provádění screeningu pacienta dovyšetří. Na základě výsledků indikuje biparametrickou magnetickou rezonanci. Podle jejího výsledku je indikována fúzní biopsie prostaty.
Ročně onemocní v Česku karcinomem prostaty okolo 8 000 mužů. Nárůst počtu pacientů je vysvětlován mimo jiné nárůstem rutinního preventivního vyšetřování PSA u starších mužů. Ročně umírá na tento nádor přibližně 1 500 mužů. Stále je velká skupina pacientů diagnostikována ve vysokém stadiu onemocnění (stadium III a IV). V roce 2020 to bylo více než 20 procent z celkového počtu diagnostikovaných karcinomů prostaty.