Ovlivňuje dočasná antikoncepce budoucí plodnost?
Poradenství týkající se antikoncepce je častou a nezbytnou součástí klinické péče v gynekologických ambulancích. Většina žen si sice přeje mít děti, je však pro ně důležité si těhotenství naplánovat, ať už ze zdravotních, sociálních, ekonomických nebo profesních důvodů. Pro gynekology je proto zásadní, aby ženám poskytovaly nejen informace o účinnosti jednotlivých antikoncepčních metod, ale aby je také poučili o návratu k plodnosti po skončení jejich užívání. Ženy je třeba upozornit na očekávané zpoždění návratu fertility po skončení užívání antikoncepce, aby se plánování rodiny pro ně zjednodušilo. Tento článek přináší přehled publikovaných údajů týkajících se obnovení plodnosti po skončení užívání různých reverzibilních metod antikoncepce (viz tabulku).1‐3
Perorální antikoncepce
V mnoha studiích zaměřených na perorální antikoncepci (PA) bylo zjištěno krátkodobé opoždění návratu plodnosti, žádná studie však nenaznačuje, že by šlo o dlouhodobou či trvalou záležitost.4‐7
Toto opoždění může být způsobeno přechodným přetrváváním ovariální suprese, jejíž příčinou je inhibice gonadotropinové sekrece podávanými estrogeny a gestageny. Jedna z prvních a nejrozsáhlejších studií – studie Oxford‐FPA (Family Planning .....
Plnou verzi článku najdete v: Gynekologie po promoci 4/2010, strana 44
_______________________________________________________________________________________________________________
Komentář
MUDr. Petr Křepelka, Ph.D.
Ústav pro péči o matku a dítě, Praha; Katedra gynekologie a porodnictví IPVZ, Praha;
Katedra gynekologie a porodnictví 3. LF UK, Praha
Téma článku je velmi zajímavé a užitečné, neboť nám poskytuje přehled informací o tom, jak rychle je obnovena plodnost ženy po ukončení běžně aplikovaných kontracepčních metod. Otevírají se tak tři témata: informace před doporučením metody, vyvrácení negativního vlivu kontracepce a naopak potvrzení ochranné.....
Plnou verzi článku najdete v: Gynekologie po promoci 4/2010, strana 47
Zdroj: Gynekologie po promoci