Opioidy – alternativa NSA
Nesteroidní antirevmatika (NSA) se v České republice používají v masivním měřítku, a to nejen z revmatologické indikace. Podle prof. MUDr. Karla Pavelky, DrSc., ředitele Revmatologického ústavu Praha, je však problémem skutečnost, že po podání nesteroidních antirevmatik může docházet k závažným nežádoucím účinkům, především gastrointestinálním. Z průzkumů vyplývá, že riziko vzniku nežádoucích účinků vlivem nesteroidních antirevmatik je podstatně vyšší ve stáří, tj. nad 65 let. Nebezpečí spočívá také v tom, že u starších revmatických pacientů až v 80 % případů nastávají zmíněné komplikace bez příznaků – pacient se cítí v pořádku, nemá žádné bolesti. Přitom však u něj může docházet k velmi silnému krvácení, často smrtelnému. U starších pacientů je tedy zapotřebí zvýšené opatrnosti, nižších dávek a postupů, které snižují toxicitu. U všech pacientů, ale u starších zvláště, proto musí lékař vždycky pečlivě zvážit léčebné benefity na jedné straně, ale zároveň riziko nežádoucích účinků na straně druhé.
...
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 31/2006, strana 5
Zdroj: