Nejúčinnější přípravek ze skupiny inhibitorů aromatázy
Inhibitory aromatázy třetí generace (steroidní exemestan, nesteroidní anastrozol a letrozol) prokazují obecně vyšší efektivitu léčby při nižší toxicitě. Inhibitory aromatázy byly zkoušeny v různých algoritmech léčby hormonálně dependentního karcinomu prsu u postmenopauzálních nemocných. Anastrozol ve studii ATAC prokázal převahu nad tamoxifenem v adjuvantní léčbě. Letrozol se osvědčil ve studii MA-17, kdy po pěti letech adjuvantní léčby tamoxifenem byl podáván dalších pět let a porovnáván s placebem. Exemestan (Aromasin®) je ireverzibilní inhibitor steroidní aromatázy, strukturou připomínající přírodní substrát androstendion. Při léčbě karcinomu prsu dávkou 25 mg exemestanu denně byla u žen po menopauze celková tělesná aromatizace snížena o 98 procent. Tento přípravek je indikován k léčbě pokročilého karcinomu prsu u žen po přirozeně vzniklé nebo uměle navozené menopauze s progresí onemocnění po léčbě samotným anti-estrogenem. Je též indikován k třetí linii léčby pokročilého karcinomu prsu u žen po menopauze, u nichž onemocnění progredovalo po léčbě nesteroidními inhibitory aromatáz nebo gestageny. Stejně tak mohou být ve třetí linii nasazeny nesteroidní inhibitory aromatázy po selhání steroidního exemestanu ve druhé linii léčby.
...
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 16/2005, strana 6
Zdroj: