Nárůst karcinomu pankreatu v Evropě v roce 2014

Lékařský časopis Annals of Oncology přináší varovnou prognózu nárůstu případů karcinomu pankreatu v zemích Evropské unie. Jejími autory jsou italští a švýcarští epidemiologové vedení Carlem La Vecchiou z Universita degli Studi di Milano. Podle prognózy poklesne v roce 2014 v Evropě mortalita u všech typů nádorových onemocnění. Jedinou výjimkou, kde úmrtnost naopak stoupne jak u mužů, tak i u žen, bude karcinom pankreatu.

„Podle naší prognózy zemře na karcinom pankreatu 41 300 mužů a 41 000 žen, což představuje 8,0 úmrtí na 100 000 mužů, respektive 5,6 úmrtí na 100 000 žen. To zapadá do trendu sice pomalého, ale neustálého nárůstu, který je patrný od počátku tohoto století. V letech 2000 až 2004 byla úmrtnost na toto onemocnění 7,6 na 100 000 mužů a 5,0 na 100 000 žen. Nárůst mortality je důvodem ke znepokojení, protože prognóza tohoto onemocnění je neradostná. Pět let po diagnóze přežívá necelých pět procent pacientů. Vzhledem k tomu, jak málo pacientů s onemocněním přežívá, je vzestup úmrtnosti spojen s nárůstem výskytu tohoto onemocnění. Karcinom pankreatu se tak stává prioritou pro lepší prevenci, kontrolu a léčbu,“ říká La Vecchia.

Za rizikové faktory pro vznik karcinomu pankreatu jsou považovány kouření, obezita, diabetes, zvýšená konzumace alkoholu a rodinná historie tohoto onemocnění. Prevence proto zahrnuje především boj proti kouření a životní styl, který vede ke kontrole tělesné hmotnosti. Kouření má na vzniku karcinomu pankreatu asi třetinový podíl. Zbývající faktory se na něm podílejí asi z 10 %. Jak uvádí Carlo La Vecchia: „Aby mohla být prevence účinnější, je zapotřebí odhalit další významné rizikové faktory.“

Celkem zemře v roce 2014 v 27 zemích Evropské unie na nádorová onemocnění 742 500 mužů a 581 100 žen. V absolutních číslech to znamená nárůst počtu úmrtí na nádorová onemocnění ve srovnání s rokem 2009. Pokud je ale zohledněn nárůst seniorů v populaci, je v zemích EU patrný relativní pokles úmrtnosti na nádorová onemocnění. Při zohlednění změn věkové struktury obyvatelstva dosahovala v roce 2009 úmrtnost na nádorová onemocnění 148,3 na 100 000 mužů a 89,1 na 100 000 žen. Podle prognózy klesne v roce 2014 úmrtnost na nádorová onemocnění na 138,1 na 100 000 mužů a na 84,7 na 100 000 žen. Pokles tak činí 7 % u mužů a 5 % u žen. Ve srovnání s maximem úmrtnosti na nádorová onemocnění v roce 1988 je pokles u mužů o 26 % a u žen o 20 %. Vzhledem ke značnému zvýšení podílu seniorů v populaci oproti roku 1988 hodnotí La Vecchia a jeho tým dosažený pokles úmrtnosti na nádorová onemocnění jako významný pokrok. „V roce 2014 jsme tím předešli 250 000 úmrtí na nádorová onemocnění,“ říká Carlo La Vecchia.

Úmrtnost na nejčastější nádorová onemocnění mužů (karcinom plic, kolorektální karcinom a karcinom prostaty) klesne oproti roku 2009 o 8 %, 4 % a 10 %. U žen klesne úmrtnost na nejčastější nádorová onemocnění (karcinom prsu a kolorektální karcinom) oproti roku 2009 o 9 % a 7 %. Naopak oproti roku 2009 stoupne o 8 % úmrtnost žen na karcinom plic.

„Úmrtnost mužů na nádorová onemocnění je o 63 % vyšší než u žen, ale tento parametr klesá u mužů rychleji. Je to důsledek historicky odlišného zastoupení kuřáků mezi muži a ženami. Výskyt karcinomu plic u mužů kulminoval koncem 80. let minulého století a od té doby neustále klesá. Výskyt karcinomu plic u žen naopak stále roste. Nyní se začíná projevovat karcinom plic u žen, které začaly kouřit v 60. a 70. letech minulého století. Během několik málo let se stane karcinom plic nejčastější příčinou úmrtí evropských žen a předstihne v tomto ohledu karcinom prsu,“ konstatuje Carlo La Vecchia.

Zdroj: