Na aplikátoru inzulinu „po čertech“ záleží
Nezadržitelně se blížíme ke 100. výročí objevu inzulinu (rok 1921) a toto výročí bude nepochybně jedno z nejvýznamnějších v historii lidstva, přinejmenším z pohledu diabetologie. Počet životů, jež tento lék pomohl za oněch necelých sto let zachránit nebo prodloužit, se ani neodvažuji spočítat. Rozhodně by se všichni ti lidé nevešli ani na to největší náměstí světa.
Ve chvíli, kdy inzulin uzřel v Torontu světlo světa, vyvstala zajisté i otázka, jak jej aplikovat. Originální způsob používaný od oněch dvacátých let minulého století bylo balení inzulinu v lahvičkách. Díky objevu duté jehly a vynálezu kovových injekčních stříkaček mohl být inzulin do podkoží aplikován tímto způsobem.
Podávání inzulinu pomocí stříkačky však bylo od samého počátku vnímáno pacientem i jeho okolím negativně. Píchání inzulinu často připomínalo užívání návykových látek drogově závislými osobami. Bylo nepředstavitelné aplikovat si inzulin stříkačkou kupříkladu při večeři ve společnosti. Avšak v roce 1985, kdy uzřel světlo světa první aplikátor inzulinu (inzulinové pero), došlo v aplikaci inzulinu k zásadnímu přelomu. Od této chvíle již pacienti nejsou odkázáni na lahvičku a stříkačky, ale mají (alespoň v bohatších zemích) k dispozici modernější a v mnoha ohledech přijatelnější prostředek pro aplikaci inzulinu. Pokrok ve výrobních technologiích i zohlednění přání a potřeb pacientů přinesl od té doby početnou řadu stále přesnějších, kvalitnějších a spolehlivějších aplikátorů, jejichž atraktivní a nenápadný vzhled již nebudí na straně pacientů obavy a pocity diskriminace. [1]
Mezi nejmodernější a nejkvalitnější aplikátory inzulinu dostupné již několik měsíců i v České republice patří předplněné inzulinové pero KwikPen společnosti Eli Lilly. Na rozdíl od předchozích inzulinových per, v nichž bylo potřeba vyměňovat zásobníky s inzulinem, nese v sobě každý KwikPen již od svého zrodu 300 jednotek jednosložkového či premixovaného inzulinu lispro (Humalog, Humalog Mix25 nebo Humalog Mix50). Pacient si tedy z lékárny v jednom balení domů přinese místo 5 zásobníků s inzulinem 5 kompletních aplikátorů inzulinu.
Na základě svých zkušeností z diabetologické ambulance si dovolím tvrdit, že KwikPen je spolehlivým a diskrétním aplikátorem, který pacientům zajišťuje potřebné soukromí, ale především spolehlivost a jednoduchou obsluhu. Zejména malé rozměry, dobře čitelný displej a malá síla potřebná k aplikaci jednotlivé dávky inzulinu patří mezi nesporné výhody KwikPenu, jež oceňují starší pacienti se zhoršenou jemnou motorikou a/nebo poškozeným zrakem. Pravda je, že má KwikPen poměrně silnou konkurenci ve své vlastní „stáji“, neboť inzulinová pera s vyměnitelnými zásobníky společnosti Eli Lilly HumaPen Luxura jsou kromě jiných předností natolik elegantní, že se s nimi pacienti jen těžko loučí. KwikPen nicméně poskytuje pacientům i v tomto případě několik výhod navíc. [2,3,4,5] Zejména u tak chalupářského národa, jakým bezesporu je ten náš, se jeví možnost mít aplikátory rozmístěné v rozličných místech výskytu jako velmi výhodná. V případě ztráty aplikátoru se rovněž pacient nedostane do nepříjemné situace, ale může sáhnout po náhradním KwikPenu.
Ovšem jak už moudře děl Saint‑Exupéryho Malý princ: „To nejdůležitější je skryto, to nejdůležitější je očím neviditelné.“ I ten nejlepší, nejhezčí a nejpropracovanější aplikátor by byl k ničemu, kdyby nebyl vybaven kvalitním inzulinem. V případě Humalogu (inzulin lispro) společnosti Eli Lilly tomu tak naštěstí je, a i proto přináší toto spojení kvalitní formy a obsahu všem pacientům užívajícím KwikPen jistotu v jejich každodenním životě s nemocí zvanou diabetes.
VÝHODY APLIKÁTORU KwikPen
- dobře čitelný displej
- snadná volba dávky
- malý odpor při aplikaci
- kratší délka aplikátoru
- diskrétní vzhled
- jednoduché přenášení
Literatura:
1. Edelsberger T. Minulost, současnost a budoucnost aplikace inzulinu. In Technologie v diabetologii 2010. Praha: Galén, 2010. Kapitola 20, s. 262–281.
2. Garga S, Baileyb T, DeLuzioc T, Pollomd M. Preference for a new prefilled insulin pen compared with the original pen. Curr Med Res Opin. December 2011, Vol. 27, No. 12, Pages 2323–2333.
3. Schwartz SL, Ignaut DA, Bodie JN. Humalog KwikPen: an insulin‑injecting pen designed for ease of use. Expert Rev Med Devices 2010;7(6):735–743.
4. Clark PV, Valentine V. Ease of use and patient preference injection simulation study comparing two prefilled insulin pens. Current Medical Research & Opinion Vol. 26, No. 7, 2010, 1745–1753.
5. Ignaut DA, Opincar M, Lenox S. FlexPen and KwikPen: Prefilled Insulin Devices: A Laboratory Evaluation of Ergonomic and Injection Force Characteristics. J Diabetes Sci Technol 2008 May;2(3):533–537. Published online 2008 May.
Zdroj: Medical Tribune