Léčba zrakových halucinací
Čtyřčlenná skupina japonských vědců, v jejímž čele stál Satoshi Ukai, zjišťovala účinnost donepezilu v léčbě typického Charles Bonnetova syndromu. Výsledky byly publikovány v odborném časopise International Clinical Psychopharmacology. Charles Bonnetův syndrom (CBS) je charakterizován přítomností komplexních zrakových halucinací u jinak psychicky zdravých lidí. Ačkoli zrakové halucinace ve stáří jsou často spojovány s demencí s Lewyho tělísky (DLB – Dementia with Lewy bodies), Alzheimerovou chorobou nebo deliriem, z diagnostiky typického CBS jsou vyloučeny kognitivní nebo psychiatrické poruchy, spánkové poruchy a ložiskové neurologické léze. Autoři ve své práci popisují starší pacientku s typickým CBS, která příznivě reagovala na inhibitor cholinesterázy – donepezil, a připomínají, že v posledních přibližně 40 měsících se u ní neprojevily příznaky budící podezření na Alzheimerovu chorobu nebo DLB. Účinnost donepezilu naznačuje, že pacientčiny zrakové halucinace mohly mít vztah k dysfunkci cholinergních neuronů, ačkoli se neprojevil jakýkoli kognitivní pokles nebo morfologické patologické změny v mozku. Tato účinnost spolu s menším množstvím nežádoucích účinků ve srovnání s antikonvulzivy a neuroleptiky pak vedla japonské autory k názoru, že v léčbě CBS může být donepezil u starších lidí bezpečnou volbou.
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 18/2007, strana A7
Zdroj: