Kde "nechybí" lékař?

První náměstek ministerstva zdravotnictví MUDr. Vladimír Pavelka vyslovil v rozhovoru pro Medical Tribune názor, že na některých odděleních by mohla práci lékaře zastat sestra.

"Je otázka, na kterých odděleních musí být lékař po dobu 24 hodin. Například na oddělení pro dlouhodobě nemocné máme špičkové sestry, které jsou vysokoškolsky vzdělané a jsou na špičkové úrovni."

To je nejspíš pravda, ale situace v nemocnicích by se dala popsat i tak, že máme špičkové sestry, jež jsou vysokoškolsky vzdělané a jsou na špičkové úrovni, jenže bez ordinace lékaře nemohou podat paralen pacientovi s horečkou nebo ibalgin pacientovi s bolestí. Je otázka, kdo ho naordinuje, když lékař není přítomen a telefonické ordinace jsou de iure téměř nemožné. Bude mít lékař pohotovost na telefonu nebo bude sloužit jeden lékař pro více oddělení? To ho ale budeme muset také zaplatit, takže jsme tam, kde jsme byli.

Mohla bych také napsat, že máme špičkové sestry, jež jsou vysokoškolsky vzdělané a jsou na špičkové úrovni , jenže bez ordinace lékaře nemohou poslat pacienta po náhodném pádu v noci na RTG. Žádanka by měla být opět podepsaná lékařem. Někde je nutné na RTG objednat i sanitu a opět narážíme na nutnost podpisu lékaře. Možná to tak není všude, ale ze své praxe si to pamatuji.

Mohla bych také napsat, že máme špičkové sestry, jež jsou vysokoškolsky vzdělané a jsou na špičkové úrovni , ale bez indikace lékaře nemohou odebírat biologický materiál. Lékař se určitě nebude zlobit, když sestra odebere v noci krev na glykémii pacientovi, který vypadá hypoglykemicky, ovšem právně to není úplně dobře. Mohla bych také napsat, že máme špičkové sestry, jež jsou vysokoškolsky vzdělané a jsou na špičkové úrovni a suplují práci sanitáře. Je otázka, zda je to skutečně nutné.

Mohla bych také napsat, že máme špičkové sestry, jež jsou vysokoškolsky vzdělané a jsou na špičkové úrovni a nechtějí přijmout vyšší odpovědnost za péči a se vším se obracejí na lékaře. Myslím, že by ji přijaly, kdyby dostaly tu možnost. V současném právním systému sestra prostě hodně věcí bez lékaře dělat nesmí.

Takže, na kterých odděleních "nemusí" být lékař po dobu 24 hodin?

Zdroj: Medical Tribune