Kasuistika z psychiatrické praxe: Obsedantně-kompulsivní porucha a paroxetin
Kasuistika se týká případu čtyřicetileté bezdětné ženy. Společně s manželem provozují stánkový prodej. V anamnéze najdeme několikaletou léčbu sterility, včetně opakovaných neúspěšných pokusů o mimotělní umělé oplodnění. Opakované nezdary na tomto poli byly příčinou psychických potíží – pacientka se stala silně úzkostnou a stále se nemohla smířit s tím, že zůstane bezdětnou. Vyžadovala u sebe přítomnost manžela, pokud ji nechal samotnou, její úzkost se stupňovala. Aby si ulevila, musela vždy vyhodit několik tablet hormonálních přípravků, které v té době užívala. Potom cítila pocity viny a rozmrzelosti. Pro stále se stupňující naléhání na manžela, aby od ní nikam neodcházel (nedovolila mu ani jít si koupit cigarety), začala docházet do psychiatrické ambulance. Poté, co zde popsala svoji nespokojenost se životem, strach být chvíli sama a nutkavé vyhazování léků, jí byl nasazen paroxetin, nejprve v dávce 20 mg denně v kombinaci s 1 mg alprazolamu denně. V prvních 14 dnech léčby pacientka udávala únavu a nevolnost, poté nevolnost přešla. Po vysvětlení, že únavu způsobuje pravděpodobně alprazolam, došlo k nutkavému vyhazování tablet alprazolamu.
...
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 36/2006, strana 6
Zdroj: