Interdigitální mykóza

Interdigitální mykóza je vysoce infekční choroba, jež se často přenáší odloupanými infikovanými částmi epidermis v koupelnách, na podlahách šaten nebo u bazénů. Infekce se přenáší také kontaminovaným ložním prádlem nebo oblečením na jiné části těla. Tímto nepříjemným onemocněním trpí kolem 25 % dospělé populace. Avšak pouze 41 % pacientů uvádí, že používá v terapii antimykotické léky. Ostatní se snaží vyřešit toto nepříjemné onemocnění samoléčbou neefektivními prostředky, například deodoranty na nohy, různými hydratačními krémy i domácími prostředky, nebo se vůbec neléčí. „Proto se nelze divit, že recidivy mykóz jsou časté. Asi 65 % nemocných má tyto kožní problémy čtyřikrát i vícekrát za rok,“ uvedl na tiskové konferenci společnosti Novartis pořádané 20. března přednosta Dermatovenerologické kliniky 3. LF UK a FN Královské Vinohrady v Praze prof. MUDr. Petr Arenberger, DrSc. Podle něj je největším problémem současné terapie nízká compliance. „Až 48 % pacientů totiž nedodržuje léčebné schéma a často přestává s terapií při prvních příznacích zlepšení, například ustáváli svědění, což ovšem vede k tomu, že mykóza není plně eradikována a má tendenci se vracet,“ poznamenal prof. Arenberger.

Řešením je jednorázová aplikace

Východiskem pro nemocné může být jednorázová terapie bez nutnosti opakované aplikace po dobu dvou či tří týdnů, která vyřeší problém špatné compliance a redukuje riziko relapsu mykózy. „Novou a unikátní jednorázovou léčbu interdigitální mykózy v poslední době představuje Lamisil 1×,“ míní prof. Arenberger. Aplikací nové lékové formy vznikne na kůži průhledný film, který vytvoří dlouhodobé depo antimykotika v hlubších partiích kůže. „Výhodou nového Lamisilu v porovnání s jinými dostupnými prostředky je, že dlouhodobě uvolňuje vyšší koncentrace fungicidní látky, což omezuje nutnost dlouhodobého fungistatického podávání,“ řekl Petr Arenberger. Podle PhDr. Evy Tošnerové, klinické psycholožky, není dobré podceňovat léčbu této mykózy, neboť může být pacientem vnímána jako handicap a způsobovat pocity méněcennosti. „To s sebou může nést nejen komplikace při navazování partnerských vztahů, ale i v běžném soužití partnerů,“ připomněla E. Tošnerová. Závažné případy mykózy podle MUDr. Arenbergera mohou vést ke vzniku fisur, k maceraci a superinfekci daného místa, což ve svém důsledku vede ke vzniku ulcerací lokalizovaných v interdigitálních prostorech, u kořene prstů a na prstech dolních končetin. Hyperkeratotická forma se projevuje tvrdou kůží na chodidlech, olupováním a tvorbou bolestivých trhlin (ragád). Tato forma je často sdružena s postižením nehtů. Vesikulobulózní forma tinea pedis se projevuje výsevy vesikul v klenbách nohou a v meziprstích. Vesikuly mívají nejdříve čirý obsah, který se postupem času mění v hnisavý.

Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 12/2007, strana A7

Zdroj: