Instanyl zažene průlomové bolesti
Mezinárodní multicentrická studie srovnávající Instanyl (intranasální fentanyl ve spreji) s mukoadhezivní bukální formou fentanylu (Oral Transmucosal Fentanyl Citrate – OTFC) prokázala jeho vyšší účinnost v léčbě nádorových průlomových bolestí. Závěry byly prezentovány na 6. kongresu Evropské federace poboček Mezinárodní asociace pro studium bolesti (EFIC).
Devadesát pět procent pacientů s nádorovou bolestí trpí průlomovými bolestmi a dvě třetiny je nemají pod kontrolou. Studie prokázala signifikantní ústup bolesti po přípravku Instanyl ve srovnání s OTFC ve všech bodech. Ve čtvrtině případů (25 %) došlo k výraznému ústupu pět minut po podání intranasálního fentanylu oproti sedmi procentům po OTFC. U poloviny probandů (51 %) výrazně ustoupila bolest po intranasálním fentanylu do deseti minut, kdežto u OTFC to bylo pouze u 24 procent.
„Tato data potvrzují superioritu intranasální formy fentanylu nad OTFC. Rychlý ústup bolesti je zásadní v terapii průlomové bolesti. Prokázaný ústup do pěti minut po aplikaci přípravku Instanyl znamená možnost mnohem účinnější kontroly bolesti než při užívání OTFC,“ říká prof. Sebastiano Mercadante, vedoucí studie a přednosta Anesteziologicko‑resuscitační kliniky Maddalena Cancer Center v Palermu. Navíc pacienti hodnotili užívání přípravku Instanyl jako jednodušší, 90 % z nich jako „jednoduché“, 40 % jako „velmi jednoduché“, 77 % probandů dalo své preference intranasální formě fentanylu.
Mezinárodní, otevřená, zkřížená studie randomizovala 139 pacientů užívajících opioidy pro nádorovou bolest (studii dokončilo 86 probandů) do skupiny s přípravkem Instanyl a přípravkem Actiq (mukoadhezivní bukální tablety obsahující fentanyl citrát). Primárním cílem bylo zjištění účinnosti přípravku Instanyl ve srovnání s přípravkem Actiq, současně také jednoduchost aplikace a pacientské preference.
Účinnost přípravků byla měřena časem do výrazného ústupu bolesti. Instanyl je dostupný pro terapii průlomových nádorových bolestí u dospělých, kteří již dostávají opioidy pro zvládání chronické nádorové bolesti. Na evropský trh bude uveden během září 2009.
Zdroj: Medical Tribune