Infiltrace nádoru CD8+ T-lymfocyty predikuje klinický výsledek u pacientek s karcinomem prsu

                                                           S O U H R N

Tkáň karcinomu prsu je často infi ltrována zánětlivými buňkami, zejména makrofágy a T-lymfocyty, ale význam přítomnosti zmíněných buněk zůstává nejasný. Jednou z možných úloh těchto zánětlivých buněk je, že představují buňkami zprostředkovanou imunitní odpověď na přítomnost nádoru. CD8+ T-lymfocyty jsou uznávanou klíčovou složkou buňkami zprostředkované imunity. Cílem předkládané studie bylo posoudit prognostickou hodnotu přítomnosti tumor infi ltrujících CD8+ cytotoxických T-lymfocytů u karcinomu prsu. Přítomnost tumor infi ltrujících CD8+ T-lymfocytů byla hodnocena pomocí imunohistochemického vyšetření tkáňových mikročipů připravených z 1 334 neselektovaných vzorků nádorů prsu u dlouhodobě sledovaných pacientek. Počty CD8+ T-lymfocytů byly stanovovány v ostrůvcích nádorové tkáně (uvnitř nádoru), ve stromatu obklopujícím nádorové buňky a ve stromatu vzdáleném od nádorových elementů, a poté byl určován jejich vztah ke klinickému výsledku. Celkový počet CD8+ T-lymfocytů koreloval pozitivně se stupněm nádorové diferenciace (rs = 0,20; p < 0,001) a inverzně s věkem pacientek v době stanovení diagnózy a expresí estrogenových receptorů  (ER) a progesteronových receptorů (PgR) (Mannův-Whitneyův U- test, p < 0,001). Před realizací jednorozměrné analýzy přežití byla celá kohorta pacientek náhodně rozdělena do dvou oddělených sestav, testovací a ověřovací. V testovací sestavě byl celkový počet a počet CD8+ T-lymfocytů ve stromatu vzdáleném od nádorových elementů pozitivně spojen s lepším přežitím pacientek (p = 0,041, resp. p < 0,001). Mnohorozměrná analýza ukázala, že celkový počet CD8+ T-lymfocytů představoval nezávislý prognostický faktor jak v testovací, tak v ověřovací sestavě. Výsledky naznačují, že tumor infi ltrující CD8+ T-lymfocyty mají protinádorovou aktivitu, jak o tom svědčí jejich příznivý vliv na přežití pacientek, a mohly by tak být potenciálně vy užity v terapii karcinomu prsu.

J Clin Oncol 29:1949-1955. © 2011 by American Society of Clinical Oncology

Časopis si můžete objednat e-mailem: predplatne@tribune.cz nebo na adrese: MEDICAL TRIBUNE CZ, Na Moráni 5, 128 00 Praha 2.

Zdroj: Journal of Clinical Oncology