Farmakoekonomický pohled na výsledky studie COMET

Revmatoidní artritida je celoživotní progredující onemocnění, které postihuje kolem jednoho procenta populace. Významně snižuje kvalitu života pacientů, ale je spojeno také s vysokými náklady v oblasti zdravotní (náklady na léky, hospitalizace, ambulantní péči, apod.) a sociální péče (náklady na sociální a nemocenské dávky). Pacienti, kteří trpí tímto chronickým onemocněním, ztrácejí svou produktivitu, nejsou schopni pracovat a jsou odkázáni na podporu státu. Ze zahraničních farmakoekonomických analýz je patrné, že většina nákladů plyne do oblasti ztráty produktivity a sociální péče (tzv. nepřímé náklady). Tyto náklady tvoří 50 až 75 % celkových nákladů na revmatoidní artritidu a vzrůstají s postupujícím onemocněním a zhoršujícím se zdravotním stavem. V prvním roce není schopno pracovat již 20 % pacientů a po 10 letech je práce neschopna až polovina nemocnýc h. Biologické léky přinášejí do terapie onemocnění novou kvalitu, která se projevuje zlepšením zdravotního stavu, zvýšením kvality života a odráží se také v nákladech na léčbu.

Studie COMET je jednou z prvních studií, která prokázala, že časné nasazení biologické léčby je spojeno s poklesem tzv. nepřímých nákladů. Pacienti léčení kombinací etanercept plus methotrexát měli během 52 týdnů o více než polovinu méně zameškaných pracovních dnů než pacienti léčení pouze methotrexátem a také významně méně dnů, ve kterých došlo ke zkrácení pracovní doby. V případě, kdy je stanovována hodnota léku, je nezbytné vedle nákladů na léčbu (ceny léků) počítat také s přímými zdravotními náklady (hospitalizacemi, operačními výkony, ambulantní péčí apod.) a s nepřímými náklady (sociálními náklady a ztrátou produktivity). Jen tak může být pohled na biologickou terapii komplexní. Studie COMET k tomuto hodnocení přináší velmi užitečné údaje.

Zdroj: