Evropská komise schválila první PCSK9 inhibitor

Dyslipidémie, především pak vysoká koncentrace LDL cholesterolu, je nezávislým rizikovým faktorem rozvoje kardiovaskulárních onemocnění.

Léčbou volby jsou v tomto případě statiny – ty i nadále představují účinnou, relativně bezpečnou a levnou lékovou skupinu. Je však celá řada pacientů, kteří statiny buď netolerují vůbec, anebo ne v dostatečné dávce. U mnoha nemocných pak ani maximální dávka statinu nestačí. Pro tyto nemocné by již brzy měly být k dispozici nové léky – protilátky proti PCSK9. Ty již v klinických studiích prokázaly, že snižují LDL cholesterol na hodnoty, které jsou statiny prakticky nedosažitelné. Již také byla představena první data ukazující na to, že takto dosažené masivní snížení koncentrace LDL cholesterolu se transformuje do toho, co je vlastním cílem hypolipidemické léčby – tedy do redukce kardiovaskulárního rizika. První z těchto molekul, evolocumab, Evropská komise právě schválila. Medical Tribune v této souvislosti hovořila s lipidologem prof. MUDr. Vladimírem Bláhou, CSc., z III. interní gerontometabolické kliniky Fakultní nemocnice Hradec Králové, který s PCSK9 inhibitory pracuje v rámci několika studií. Ten říká: „Z pohledu lipidologa tyto nové léky vnímám jako převratnou věc, po dlouhé době dochází ke skutečnému posunu. Naděje, podložené daty z klinických studií, jsou v tomto případě mimořádně velké. Podle všeho jde o podobně významný pokrok, jaký přinesly statiny. Toto srovnání je ale obtížné. Už jen proto, že PCSK9 inhibitory jsou v zásadě určeny k přidání ke stávající léčbě – ne pro nemocné, kteří jsou z hlediska lipidologie nepopsaný list. I z hlediska bezpečnosti je naše první klinická zkušenost jednoznačně příznivá a v souladu se závěry klinických studií. PCSK9 inhibitory jsme zatím v našem centru léčili několik desítek pacientů a bezpečnostní profil těchto léků byl velmi příznivý, v podstatě srovnatelný s placebem.“

Zdroj: