Diagnostický set pro demenci
V současné době spoléhají lékaři při diagnóze alzheimerovy choroby především na klinické projevy. Přitom není vždy jednoduché odlišit toto neurodegenerativní onemocnění od jiných druhů demence. Tým vedený Kevinem Lee a Nancy Flemingovou hodnotil množství různých druhů bílkovin v mozkomíšním moku odebraném pacientům s definitivně prokázanou alzheimerovou chorobou. Celkem analyzovali více než 2 000 vzorků od 34 pacientů s prokázanou alzheimerovou chorobou a ty srovnávali se vzorky odebranými od 34 zdravých osob stejného věku. Podobné projekty končily většinou bez úspěchu. Tentokrát se podařilo najít bílkovinné markery, s jejichž pomocí lze odhalit probíhající alzheimerovu chorobu s devadesátiprocentní účinností. Žádný z proteinů sám o sobě neskýtá spolehlivé vodítko. Pro diagnostiku je nutno vyhodnotit jejich plné spektrum. Mnohé z bílkovinných markerů mají přímý vztah ke vzniku alzheimerovy choroby. Některé hrají roli v tvorbě tzv. amyloidních plaků, další se podílejí na zánětlivých procesech v nemocném mozku a jiné jsou s to narušit funkci nervových synapsí. Úloha zbývajících proteinových markerů je zatím nejasná.
Metoda byla následně otestována na deseti pacientech, u nichž existovalo důvodné podezření na alzheimerovu chorobu. Pro srovnání bylo vyšetřeno dalších osmnáct lidí, kteří byli zdraví nebo trpěli jiným druhem demence. Testy vyloučily onemocnění u zdravých lidí nebo u osob stižených jinou chorobou s 90% účinností. Onemocnění u pacientů s alzheimerovou chorobou odhalily s 93% účinností. Další ověřování na mnohem vyšších počtech pacientů v současné době probíhá.
Nová diagnostická metoda umožní včasnější odhalení choroby. Současné metody dovolují diagnostikovat onemocnění až ve chvíli, kdy se u pacienta začne projevovat demence. Testy budou využívány i pro hodnocení účinku nově zkoušených léků. autoři studie se domnívají, že uvedení testů do medicínské praxe by nemělo trvat dlouho.
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 3/2007, strana A16
Zdroj: