Co v praxi znamená ukončení kardiostimulací
* Podle informací Medical Tribune ukončila VZP úhrady za implantace kardiostimulátorů ve vašem zdravotnickém zařízení
Zlattnerová: VZP nám 31. března sdělila, že od 1. dubna v naší nemocnici nesmíme provádět implantace kardiostimulátorů pojištěncům VZP.
Pokorný: Vedení NsP Česká Lípa přišel dopis ředitele krajské pobočky Všeobecné zdravotní pojišťovny pro Liberecký kraj, že úhrady za implantace kardiostimulátorů ze strany VZP končí březnem 2010.
* Co to pro vaši nemocnici znamená?
Z: Může to pro nás znamenat odchod intervenčního kardiologa a samozřejmě finanční ztrátu ve výši přibližně pěti milionů korun.
P: V podstatě zrušení zdejšího kardiostimulačního pracoviště, neboť většina pacientů indikovaných k implantaci kardiostimulátoru je pojištěna právě u VZP. Pouze minimální procento indikovaných pacientů je z jiných zdravotních pojišťoven. Klienti, jimž zde mohl být zákrok proveden ihned, budou tedy jinde muset čekat třeba tři dny, což není ideální. Tato změna jim přinese nejen řadu organizačních potíží, ale může znamenat i určitá zdravotní omezení. Organizační obtíže spatřujeme zejména v delším transportu pacienta, kdy v případě pomalého srdečního tepu může dojít i k vážnému ohrožení zdravotního stavu.
* Kolik těchto operací jste zhruba ročně nebo měsíčně prováděli?
Z: Ročně jsme prováděli přibližně 95 kardiostimulací pouze pro VZP, která představuje 60 % poskytnuté péče. Je třeba říci, že VZP nám za poslední dva roky každoročně snižovala počet kardiostimulací. V naší nemocnici jsme jich dosud provedli 1 500.
P: Implantace kardiostimulátorů jsme zde prováděli 15 let a zdůrazňuji, že s naprostým minimem komplikací. V posledních třech letech jsme těchto operací prováděli 60 až 70 ročně. Letos jich bylo do zmiňovaného března 30.
* Na které nejbližší pracoviště mají nyní možnost vaši pacienti dojíždět na tyto výkony?
Z: Tuto péči pacientům nabízí FN v Ostravě, Nemocnice v Třinci Podlesí a ve Frýdku-Místku.
P: Pacienti z Českolipska budou mít možnost jezdit do kardiocentra v Liberci. Vzhledem k rozlehlosti našeho okresu to pro některé pacienty znamená překonat i více než sedmdesátikilometrovou trasu.
* Zůstanou vám pooperační kontroly pacientů, nebo se i ony budou odehrávat na pracovišti, kde jim tyto operace provedli?
Z: Pokud nám neodejde kardiolog, tak budeme zajišťovat v naší nemocnici kontroly u klientů VZP, jimž jsme kardiostimulátory zavedli před datem 1. dubna 2010.
P: S libereckým kardiocentrem zatím existuje dohoda, že pooperační kontroly a sledování pacientů budeme provádět jako dosud v naší nemocnici.
* Budete implantace kardiostimulátorů nadále provádět na základě smluv s jinými pojišťovnami, nebo tuto činnost zcela opustíte?
Z: V současné době implantujeme kardiostimulátory všem pojištěncům ostatních zdravotních pojišťoven, kromě pojištěnců VZP, kteří na základě tohoto rozhodnutí musejí cestovat do Ostravy, Třince nebo Frýdku-Místku. Tam také musejí cestovat ti pojištěnci VZP, kteří potřebují dlouhodobou péči ve smyslu následných kontrol, jichž naše nemocnice průměrně provádí přibližně 1 000 ročně.
P: Vzhledem k dominantnímu zastoupení pojištěnců VZP o pokračování v implantacích kardiostimulátorů neuvažujeme.
Zdroj: Medical Tribune