Britská studie zpochybnila účinnost antidepresiv

V minulosti provedené mataanalýzy již naznačovaly, že benefit z terapie antidepresivy je jen mírně vyšší než při podání placeba. V nové metaanalýze byla zahrnuta i data nepublikovaných studií, čímž došlo v rámci celkového hodnocení k dalšímu posunu ve směru snížení efektivnosti antidepresiv proti placebu.

„Rozdíl v účinnosti antidepresiv a placeba postupně roste s mírou počáteční závažnosti onemocnění. Byl stěží zaznamenatelný u pacientů s jen mírnou počáteční úrovní deprese a až teprve u iniciálně velmi závažných depresivních stavů rozdíl v efektivnosti antidepresiv proti placebu přesáhl úroveň klinické signifikace. Vztah mezi počáteční závažností onemocnění a účinností antidepresiva lze připsat spíše snižující se odpovědi na placebový efekt u pacientů s velmi těžkou depresí než vzrůstající terapeutické odpovědi pacienta na medikaci,“ shrnuli své závěry Kirsch a jeho kolegové.

Protože však uvedené závěry mohou vzbuzovat řadu otazníků, požádali jsme o vyjádření MUDr. Martina Anderse z Psychiatrické kliniky VFN v Praze. Jeho komentář přineseme v příštím vydání MT.

Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 6/2008, strana A5

Zdroj: