Asijský kmen MRSA se rychle šíří

Vědci z amerického National Institute of Health ve spolupráci s lékaři z Číny popsali mechanismy šíření genu sasX, který je typický pro rychle se rozmáhající kmen methicilin‑rezistentního Staphylococcus aureus (MRSA), vyvolávajícího epidemii především v asijských zemích.

Infekce MRSA jsou nejčastější u hospitalizovaných pacientů a dochází k nim ve vlnách, kdy jsou původní klony MRSA nahrazovány klony novými. Mechanismus této změny není zcela jasný. Právě studium šíření genu sasX odhalilo některé zákonitosti tohoto procesu.

Původně byl gen sasX u bakterií MRSA velmi vzácný. Analýzy bakterií získaných od více než osmi set pacientů nakažených MRSA ve třech čínských nemocnicích však odhalily v posledních deseti letech rostoucí podíl bakteriálních klonů s genem sasX. Už na počátku sledovaného období v roce 2003 byl podíl bakterií MRSA s genem sasX podstatně vyšší, než by odpovídalo jeho očekávané četnosti. Od roku 2003 do roku 2011 se podíl bakterií MRSA s tímto genem téměř zdvojnásobil, když stoupl z 21 % na 39 procent.

Gen sasX významně napomáhá šíření MRSA. Laboratorní studie prokázaly, že přispívá ke schopnosti MRSA kolonizovat nosní sliznici. Gen také zvyšuje riziko, že bakterie způsobí kožní abscesy a plicní infekce. Zároveň gen sasX zvyšuje rezistenci bakterií k lidskému imunitnímu systému. Gen je součástí mobilního elementu a není pochyb o tom, že ho MRSA získaly horizontálním přenosem. To je zjevně velmi častý mechanismus vzniku nových, velmi virulentních kmenů MRSA.

Prozatím byl gen sasX pozorován především v linii MRSA označované jako ST239. Ta je typická pro Čínu a další oblasti Asie. Tým vedený Michaelem Ottem z National Institute of Allergy and Infectious Diseases již ale pozoroval horizontální přenos genu sasX na další linie MRSA. Epidemiologové proto předpokládají, že se MRSA s genem sasX objeví i v dalších částech světa.

Zdroj: Medical Tribune