Ambulantní specialisté nesouhlasí s návrhem úhradové vyhlášky
Všechny připomínky k návrhu úhradové vyhlášky MZ na rok 2017, které lékaři minulý týden zaslali ministerstvu, považují za zásadní a jsou připraveni za ně bojovat. „Krajně nepříjemným překvapením, které nás vede k sepsání otevřeného dopisu, pro nás bylo, že v úhradovém vzorci týkajícím se ambulantních specialistů není koeficient minimálně 1,05, ale podstatně nižší,“ píše v dopise Svatopluku Němečkovi a Tomu Philippovi předseda SAS ČR MUDr. Zorjan Jojko.
„Od samotných vás dvou víme, že jste v době rozhodnutí o navýšení hodnoty práce nositelů výkonů v Seznamu výkonů o 10 procent na konci roku 2015 slíbili, že úhrady budou na úroveň nového Seznamu výkonů navýšeny postupně během tří let, tj. do roku 2018. Oba jste na jednání s Koalicí soukromých lékařů dne 8. 9. 2016 slíbili, že koeficient ve vzorci pro ambulantní specialisty pro rok 2017 bude minimálně 1,05,“ podivuje se Jojko s otázkou, zda jde o omyl, či záměr, a žádá vysvětlení a nápravu.
„Jsou ambulantní specialisté v situaci, kdy ještě lze demokraticky vyjednávat a věcně argumentovat, nebo už bude navždy jedinou cestou k prosazení čehokoli jen hrozba stávky či jiné protesty? Jsem si jistý, že pokud zůstane výše koeficientu pod úrovní vašeho slibu z 8. 9. 2016, vysvětlí si to většina ambulantních specialistů jako políček od vás do jejich tváře, což jistě povede k jejich radikalizaci včetně nepřehlédnutelných protestních akcí,“ uzavírá Jojko.
Z připomínek SAS ČR:
- Nesouhlasíme, aby náhrada regulačních poplatků byla limitována tržbami za regulační poplatky z roku 2014. Od jejich zrušení došlo nikoli z naší iniciativy k významnému navýšení počtu návštěv pacientů v našich ambulancích a také k významným přesunům pojištěnců mezi pojišťovnami. Musí‑li v tomto bodě existovat limit, měl by být dán rokem 2016.
- Zrušení limitů pro ZÚM a ZÚLP a ostatních regulací se netýká jen pacientů se soudem nařízenou léčbou. Soudem nařízená péče by měla být bez limitů i ve výkonech. Žádáme úhrady výkonů u těchto pojištěnců mimo limit úhradovým vzorcem.
- Dále žádáme, aby:
- komplikovaný vzorec při existenci zvláštních pravidel pro „superdrahé“ (5× a více) pojištěnce byl zjednodušen s tím, že u pacientů s vyššími náklady by měla být možnost jednat o vyvinění z limitu,
- malý počet pojištěnců byl oproti navrhovaným 50 navýšen zpět na 100,
- lhůta vyúčtování byla max. 120 dnů,
- navýšení limitu minimálně o 5 procent, jako referenční období použít i zde (nemůže‑li být rok 2016) rok 2015.
Zdroj: