AkordMax zefektivní administrativu a zvýší pacientův komfort

Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP) v minulém týdnu představila pokračování projektu Akord – systém AkordMax. Propojením projektu Akord a systému Max dochází k naplnění funkce a poslání původního projektu Akord, tedy nejen k zavedení elektronické komunikace lékaře s VZP přes webový portál nebo srovnávání kvality péče konkrétní ordinace s průměrem v daném regionu, ale hlavně k zavedení objednávkového systému, kdy je pacient k praktickému lékaři objednán na konkrétní hodinu a v případě nutnosti dalšího vyšetření mu praktik rovnou zajistí termín návštěvy u specialisty. Tuto službu dosud musel lékař zajišťovat sám, nyní na to bude mít k dispozici sofistikované technické řešení.

Původně testovali projekt Akord v pilotní fázi praktičtí lékaři pro dospělé ve čtyřech krajích ČR, posléze se k němu připojili i všichni praktičtí lékaři pro děti a dorost. „Od počátku ledna bude rozšířený systém AkordMax otevřen pro všechny praktické lékaře, kteří se ho budou chtít účastnit, a v další fázi uvažujeme, že se rozšíří i o péči o některé chronicky nemocné; typickým případem jsou diabetici. Starost o tyto pacienty by si rozdělili jak diabetologové, tak praktičtí lékaři a internisté podle náročnosti péče, kterou nemocní budou vyžadovat. Díky tomu, že systém umožní sledovat kvalitu poskytované péče, nebráníme se upravit smluvní podmínky jednotlivým lékařům tak, aby více zohledňovaly spektrum a náročnost jejich pacientů a umožnily dodržet stanovené regulačních limity,“ uvedl MUDr. Pavel Horák, CSc., ředitel VZP.

Ještě však musejí proběhnout jednání mezi jednotlivými odbornými společnostmi a VZP, přičemž podmínkou zavedení nových smluvních podmínek, jež budou pro všechny zúčastněné výhodné, je shoda mezi praktickými lékaři a specialisty na dělbě práce v oblasti péče o diabetiky. „Předpokládáme však, že nové podmínky se budou týkat pouze praktických lékařů, kteří o diabetiky budou skutečně pečovat. Jednoduše řečeno, že systém umožní u vybraných diagnóz přejít od administrativního způsobu regulace k regulaci založené na odborných kritériích,“ dodal.

VZP samozřejmě od systému vedle zvýšení komfortu pacientů očekává také úsporu nákladů například odstraněním duplicit v indikaci doplňkových vyšetření či preskripci léků. Systém bude do budoucna umožňovat také spojení s nějakou formou elektronické dokumentace daného pacienta (např. ve formě IZIP), čímž se možnosti jeho využití dále zvýší.

Přestože v obecné rovině platí, že peníze vynaložené na prevenci šetří náklady potřebné pro úhradu vlastní zdravotní

Dokončení na str. C3

péče, podpora neadresné prevence, kdy nelze zkontrolovat její provedení a efektivitu, je velmi diskutabilní. Nyní má VZP v rukou nástroj, který celý systém velmi zprůhlední a umožní nastavit jasná pravidla pro technické i personální vybavení zdravotnických zařízení, jež se jí budou zabývat, a tak uvažuje o podpoře prevence v daleko větší míře než dosud, včetně odpovídající úhrady pro tato zdravotnická zařízení.

AkordMax přináší výhody jak pro pacienta, tak pro lékaře

AkordMax stojí na třech nosných pilířích – call centru, sdíleném diáři a síti smluvních lékařů. Pacientům systém přináší zvýšení kvality péče, zkrácení čekacích dob v čekárně ordinace a mnohem snadnější přístup k péči, mimo jiné i v podobě konzultace s lékařem v rozšířených hodinách, kterou zprostředkují pracovníci call centra. Ti jsou pro pacienty k dispozici 24 hodin denně, sedm dní v týdnu.

Stejně jako pacientovi je AkordMax prospěšný i lékaři. Pomáhá mu organizovat čas, a tím zvýšit jeho image u pacienta a posilovat jeho compliance k různým terapeutickým doporučením. Dále včas informuje pacienta o všech okolnostech, jež potřebuje v souvislosti s péčí znát. Pacient tak společně s objednáním obdrží od pracovníků call centra i podmínky přípravy na vyšetření, na které je objednán. Lékař také může jednoduše zadat hromadné zrušení nebo změny termínů, pokud například onemocní, místo toho, aby sestra obvolávala všechny pacienty jednotlivě. Systém umožňuje lékaři komunikovat s pacientem formou SMS nebo e‑mailu (např. pro případ zvaní na očkování či preventivní výkony).

Velkou výhodou pro lékaře je i to, že AkordMax chrání jeho soukromí pomocí anonymizace telefonního čísla. Přestože lékař nesdělí své soukromé číslo, pacient se mu díky call centru dovolá. Lékař sám si v systému navíc určí, kdy je dostupný, kterou část dne či týdne si vyhradí pro objednání, kdy je k dispozici pro konzultace atd.

Lékaři je navíc dostupný prostředek na bezplatnou komunikaci s dalšími kolegy. VZP vložila letos do ověření projektu Akord 96 milionů, v příštím roce předpokládá zdravotněpojistný plán čtvrt miliardy korun. Podle MUDr. Horáka to závisí na tom, kolik lékařů se do systému zapojí.

Vyšší výdaje VZP souvisejí s tím, že lékaři dostanou vyšší měsíční platby za registrovaného pacienta a nově budou dostávat peníze i za telefonické konzultace. Za samotný projekt AkordMax VZP nic neplatí. Pro největší pojišťovnu s 6,5 milionu pojištěnců zajistí službu společnost Santé.

Zdroj: Medical Tribune