Ad Rozvíjení tradice psychiatrických kongresů
Rád bych reagoval na sloupek „Snížení dávek lithia je prospěšné“, který jsem mohl číst v MT č. 29/2007 na str. A11 ze dne 15. 10. Na 13. česko-slovenském psychiatrickém sjezdu v Brně, o kterém článek referuje, jsem byl osobně. Potěšilo mě, že se prof. M. Abou-Saleh zastal lithia carbonica v léčbě psychiatrických pacientů. Jiní profesoři často ztrácejí paměť a možná vlivem farmaceutických firem veřejně najednou propagují nová antiepileptika.
U lithioterapie není na prvním místě dávkování, ale krevní koncentrace lithia (lithémie). U některých BP pacientů stačí dávka 250 až 500 mg za den, ale někteří musejí mít podle hodnoty lithémie dávku 750 až 900 mg/den. Léčebná lithémie je mezi 0,6 až 0,8, ale je mnoho literárních důkazů, že i lithémie 0,4 může být dostatečná. Pokud bychom šli na nižší dávku, např. na 50 %, o to častěji musíme sledovat lithémii, a ta nesmí klesnout, jinak lithium pacienta přestává léčit.
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 32/2007, strana A3
Zdroj: