17. listopad – Celoevropský den předčasně
S úvodním sdělením vystoupil prof. MUDr. Richard Plavka, CSc., primář Neonatologického oddělení s Jednotkou intenzivní a resuscitační péče Gynekologicko‑porodnické kliniky 1. LF UK a VFN v Praze. Toto oddělení tvoří jednu ze tří hlavních částí Perinatologického centra VFN a 1. LF UK, které poskytuje nejvyšší stupeň péče o novorozence a těhotné ženy. Na pracovišti se koncentrují závažné těhotenské patologie, velmi nezralí novorozenci a kriticky nemocní novorozenci z regionů Prahy a středních Čech a dále pak vybrané nejsložitější případy z ostatních regionů celé České republiky. V perinatologickém centru se ročně narodí kolem 4 500 novorozenců, z toho kolem 120 s velmi nízkou porodní hmotností (p. h. < 1 500 g). Rozsahem péče je největším pracovištěm tohoto typu v České republice. Podle ukazatelů kvality péče o matku a novorozence patří dlouhodobě k nejlepším pracovištím v ČR a dosahované výsledky jsou zcela srovnatelné s výsledky špičkových pracovišť ve vyspělých západních zemích.
Neonatologické oddělení s JIRP ošetří ročně kolem 4 000 fyziologických novorozenců a 500 novorozenců projde JIRP a oddělením intermediární péče. Dlouhodobě dosahuje nejlepších výsledků v oblasti péče o velmi a extrémně nezralé novorozence (120/rok), a to jak v ukazatelích úmrtnosti, tak nemocnosti a dlouhodobého vývoje těchto dětí. Pracoviště se dlouhodobě zabývá problematickou ventilační podpory novorozenců a využívá nejmodernější přístrojovou techniku v léčbě a diagnostice kriticky a těžce nemocných novorozenců
V České republice se za rok 2008 narodilo 117 757 dětí. Z toho bylo 1 348 nezralých novorozenců (p. h. 500 až 1499 g). Ve specializovaných perinatologických centrech se v roce 2008 narodilo 38 828 dětí, z toho 1 137 s hmotností 500 až 1 499 g, mimo perinatologická centra se narodilo 79 929 dětí, z toho 211 novorozenců s hmotností 500 až 1 499 g.
Za fyziologického (donošeného) novorozence se považuje dítě narozené v rozmezí 38. až 40. týdne těhotenství. Děti narozené před 37. týdnem jsou narozeny předčasně a označují se také jako nezralí (nedonošení) novorozenci.
Rozděleni novorozenců dle nezralosti: Extremně nezraly novorozenec, narozen < 28. g. t. Velmi nezraly novorozenec, narozen v 28. až 32. g. t. Středně nezraly novorozenec, narozen v 33. až 25. g. t. Lehce nezraly novorozenec, narozen v 36. až 37. g. t. Rozděleni podle porodni hmotnosti: Novorozenci s extremně nizkou porodni hmotnosti, p. h. < 1 000 g (NENPH) Novorozenci s velmi nizkou porodni hmotnosti, p. h. < 1 500 g (NVNPH) Novorozenci s nizkou porodni hmotnosti, p. h. < 2 500 g (NNPH).Prof. Plavka na závěr svého sdělení upozornil na nebezpečný trend zhoršování podmínek v perinatologických centrech a na odděleních intermediární péče o novorozence s nízkou porodní hmotností v důsledku nedostatku vyškoleného personálu a volné kapacity. V současné době v ČR chybí přes 100 lůžek pro novorozence s nízkou porodní hmotností.
Evropská nadace pro péči o novorozence (EFCNI) zabývající se problematikou nedonošených dětí chce upozornit na celosvětový nárůst počtu nedonošených dětí. Z tohoto důvodu je organizován Celoevropský den předčasně narozených dětí, ke kterému se připojila i Všeobecná fakultní nemocnice v Praze společně s občanským sdružením Nedoklubko. Den nedonošených dětí se slaví v celé Evropě. V Německu se slavilo ve velkém stylu. Galavečera v Mnichově se zúčastnilo 300 lidí a zazněla zde píseň složená speciálně pro nedonošené děti od skladatele a interpreta zároveň, Roberta Wellse ze Švédska, který je tatínkem nedonošeného chlapečka.
Zdroj: Medical Tribune