Němeček: Novela umožní poskytnout centrovou péči více pacientům
Současný mechanismus v ČR automaticky snižuje referenční cenu biosimilars o 15 procent a generik o 32 procent. Novelou se sníží u biosimilars o 30 procent a u generik o 40 procent. Podle propočtů ministerstva zdravotnictví to přinese systému během tří let úsporu zhruba dvě miliardy korun, které se využijí pro pacienty. Farmafirmy to zpochybnily, podle nich dosáhnou úspory nejvýše 200 milionů korun. Podle předsedy výboru pro zdravotnictví PSP ČR profesora MUDr. Rostislava Vyzuly, CSc., který pozměňovací návrh předložil, jde firmám pouze o jejich zisky, které po snížení cen prudce klesnou.
Ministr Svatopluk Němeček novinářům řekl, že takový tlak, jakému čelil v posledních týdnech ze strany farmaceutických firem a dokonce i zastupitelských úřadů některých zemí, za celou dobu ve funkci ministra nezažil. „Situace, kdy by kvůli nemravným ziskům farmaceutických firem byla ohrožena dostupnost potřebných léků pro pacienty s vážným onemocněním, je pro mě nepřijatelná. Věřím, že poslanci dají přednost zájmům pacientů s rakovinou, roztroušenou sklerózou a řadou dalších smrtelných chorob před zájmy farmaceutických firem,“ řekl. Ministr očekává, že ještě do konce roku projde novela Senátem, takže by od ledna 2017 mohla platit.
„Ano, průmysl se velmi snaží, aby můj pozměňovací návrh nebyl přijat. Šlápli jsme jim na kuří oko, jde jim o hodně peněz,“ reagoval pro MT profesor Vyzula. Osobně jednal s ředitelem České asociace farmaceutických firem Martinem Mátlem a ten mu potvrdil, že jeho pozměňovací návrh firmy zvládnou. Problém prý vidí firmy spíše v pozměňovacím návrhu poslance MUDr.Jiřího Běhounka, který zasahuje do pravomocí distributorů. Podle nich to povede k nárůstu reexportů, českým pacientům budou chybět léky. „Takže průmysl straší a plaší lidi, jako obvykle. Ničeho se nebojím, protože návrh na snížení maximálních cen biosimilars a generik jde souběžně s úpravou reexportů. A pokud již dnes někdo straší, že léky nebudou, pak bude porušovat zákon, a to je trestné,“ řekl profesor.
„Výrobci léků své zisky investují do extrémně drahého vývoje léků, které následně zachraňují životy milionů lidí. Pokud pan ministr zdravotnictví označuje zisky výrobců za nemravné, znevažuje prostředky a úsilí, které vývoj nových léků stojí,“ uvedl Mátl.
Podle dat Všeobecné zdravotní pojišťovny je například biosimilární infliximab levnější než originál v Dánsku o 40 procent a ve Švédsku o 45 procent . V Česku je nyní levnější o 15 procent. Ani při navržených 30 procentech tedy nedosáhne úrovně jiných zemí.
Podle Mátla může mít pozměňovací návrh profesora Vyzuly zásadní negativní dopad v tom, že zpomalía omezí vstup nových biosimilárních přípravků a generik na český trh. Výrobci je budou uvádět do ČR se zpožděním až několika let, aby zabránili referenčnímu snížení cen. Novela podle Mátla také podpoří reexporty. Nyní patří ceny léků v ČR mezi nejnižší v EU. Navržený pokles cen jejich atraktivitu pro reexport ještě zvýší.
Němeček k předložené novele uvedl, že cílem ministerstva je zajistit udržitelnost financování nákladné léčby a zachovat její dostupnost pro všechny pacienty, kteří ji potřebují. Náměstek ředitele Všeobecné zdravotní pojišťovny MUDr. JUDr. Petr Honěk potvrdil, že centrová péče patří mezi nejrychleji rostoucí segmenty, letos jen u VZP by měly náklady na ni přesáhnout devět miliard korun. „Snížením vstupní ceny centrových léků by došlo k zásadní úspoře, novelu tedy rozhodně podporujeme,“ řekl.
Centrovou péči loni v ČR dostávalo 46.000 pacientů, počty rychle rostou, v roce 2009 jich bylo 25.208. Celkem se za posledních sedm let léčilo v centrech 99.650 pacientů, upřesnil ředitel Ústavu zdravotnických informací a statistiky docent Ladislav Dušek. Nejvíc léčených v období 2009 až 2015 je v onkologii, se solidními nádory se léčilo 31.704 pacientů, v hematologii a hematoonkologii bylo léčeno 18.458 pacientů, v neurologii 12.679 pacientů, zejména s roztroušenou sklerózou, a v oftalmologii 11.219 pacientů. V centrové péči stouply loni počty pacientů meziročně o deset procent, léčit se začalo 14.687 nových pacientů, rok předtím stouply počty o 12 procent, což bylo 13.346 nových pacientů.
Úspěšnost léčby například v onkologii je v českých centrech podle dat statistiků vyšší než uvádějí registrační studie. Více pacientů se vyléčí, více jich dlouhodobě přežívá, potřebují doživotní léčbu. „Rostoucí náklady na léčbu jsou vlastně jakousi cenou za úspěch současné medicíny, cenou za prodlužující se dobu život\a. I proto je nutné hledat všechny prostředky, které umožní dlouhodobě léčit stále vyšší počet těžce nemocných,“ shrnul Dušek.
Zdroj: MT